「高脂血症」は、「脂質異常症」へ変更されました
『動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版』 2007年4月に日本動脈硬化学会が公表した新しいガイドラインによる。
新ガイドラインでの主な変更点
- 広く普及している「高脂血症」という疾患名を「脂質異常症」に変更しました。
- 「総コレステロール値」を予防や診断の基準にするのを中止しました。
- その代わりに「ＬＤＬコレステロール（ＬＤＬ－Ｃ）値」と、「ＨＤＬコレステロール（ＨＤＬ－Ｃ）値」を診断基準に設定しました。
※ ＬＤＬ－Ｃ：悪玉コレステロール
※ ＨＤＬ－Ｃ：善玉コレステロール
上記の変更理由について説明します。
「総コレステロール値」での脂質の評価では、「ＨＤＬ－Ｃ」が高い人を含む場合があり、リスクを正確に知ることができません。さらに、「ＨＤＬ－Ｃ値」が低い脂質異常を「高脂血症」と呼ぶのは適当ではありません。
以上の理由から、今回の改定で病名が「脂質異常症」に変更され、その診断基準に「ＬＤＬ－Ｃ値」と「ＨＤＬ－Ｃ値」が設定されました。
脂質異常症の診断基準（空腹時採血）
- 高ＬＤＬコレステロール血症 ＝ＬＤＬコレステロール 140mg/dl 以上
- 低ＨＤＬコレステロール血症 ＝ＨＤＬコレステロール 40mg/dl 未満
- 高トリグリセライド血症 ＝トリグリセライド 150mg/dl 以上
※トリグリセライド：中性脂肪
その他に、最近脂肪酸の質が注目されています。
エイコサペントエン酸（ＥＰＡ）とアラキドン酸の比が、動脈硬化と将来の血栓症予防に関連します。
